Caso UR-septiembre-13 (Enfoque: epitelio)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 35 años, que acudió al médico por síndrome miccional (polaquiuria, disuria, tenesmo vesical) con 5 días de evolución; además con cefalea, artralgias y fiebre en el ultimo día.

 

a) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?  

1)    Células fúngica
2)    Leucocito desvitalizado
3)    Leucocito vitalizado
4)    Eritrocito dismórfico

b) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha? 

1)    Uretral basal
2)    Urotelio basal
3)    Tubular renal
4)    Uretral intermedia

c) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?  

1)    Uretral basal
2)    Urotelio basal
3)    Tubular renal
4)    Uretral intermedia

d) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?  

1)    Blastoconidio
2)    Núcleo desnudo
3)    Leucocito vitalizado
4)    Eritrocito dismórfico

e)  ¿Qué es la estructura señalada por la flecha? 

1)    Célula uretral superficial
2)    Célula urotelial superficial
3)    Cilindro hialino
4)    Proteína uromucoide

f) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?  

1)    Uretral basal
2)    Urotelio basal
3)    Tubular renal
4)    Uretral intermedia

g) Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el probable diagnóstico de la paciente?

1)    Infección del tracto urinario
2)    Proceso inflamatorio agudo activo
3)    Glomerulopatía
4) Todas las anteriores

 Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer - Malbin  en proporción   1:10   y en aumentos de: 400, 500 y 800 x.