Laboratorio de Investigaciones Nefrourológicas

Laboratorio de Investigaciones Nefrourológicas
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, México.

martes, 4 de diciembre de 2012

Caso UR- diciembre-12 (Enfoque: uroepitelio)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 39 años, que acudió al médico por disuria, polaquiuria, tenesmo vesical y ligera febrícula. Se le solicita Química sanguínea de 4 elementos y EGO.
 
I) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Célula uretral superficial
2)    Célula urotelial superficial
3)    Célula uretral intermedia
4)    Célula urotelial intermedia
II) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?:
1)    Linfocito
2)    Blastoconidio
3)    Piocito
4) Eritrocito normórfico
III) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Trichomonas vaginalis
2)    Célula urotelial basal
3)    Célula uretral basal
4)    Leucocito activo
IV) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)Citólsis bacteriana
2)Cilindro leucocitario
3)Aglomerado bacteriano
4)Filamento de mucina


V)¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)Célula urotelial con muerte inducida
2)Cilindro céreo
3)Cilindro granular grueso
4)Cilindro hialino tipo IV

VI) ¿Qué alteración tienen las células señaladas por la flecha?
1) Hipertrofia
2) Hiperplasia
3) Evaginaciones de membrana
4) Endosomas

VII) Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
1)    Inflamación aguda activa
2)    Muerte celular inducida
3)    Infección del tracto urinario
4)    Todas las anteriores
 
 

jueves, 15 de noviembre de 2012

Caso UR- noviembre-12 (Enfoque: proceso infeccioso)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente masculino de 87 años, que acudió al médico por disuria. Se le solicita Glucosa sérica y EGO.
¿Qué es la estructura señalada por la flecha?:
1)    Leucocito
2)    Blastoconidio
3)    Piocito
4)    Eritrocito normórfico
¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Célula uretral superficial
2)    Célula urotelial superficial
3)    Célula uretral intermedia
4)    Célula urotelial intermedia
 ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Célula uretral superficial
2)    Célula urotelial intermedia
3)    Célula uretral basal
4)    Célula urotelial basal
 ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Célula uretral superficial
2)    Célula urotelial intermedia
3)    Célula uretral basal
4)    Célula urotelial basal
 ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)     Leucocito
2)     Blastoconidio
3)     Piocito
4)     Eritrocito normórfico
¿Qué alteración tienen las células señaladas por la flecha?
1)    Hipertrofia
2)    Hiperplasia
3)    Evaginaciones de membrana
4)    Endosomas
 
Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
1)    Inflamación aguda activa
2)    Adaptación celular
3)    Infección del tracto urinario
4)    Todas las anteriores
 
Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer - Malbin  en proporción   1:10   y en aumentos de: 400, 500 y 800 x.
 

jueves, 4 de octubre de 2012

Caso UR- octubre -12 (Enfoque: litiasis)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 17 años, que acudió al médico por control natal. Por lo que el médico solicita Glucosa sérica, VDRL, Citometría Hemática, Grupo sanguíneo y Rh y EGO
Cuestionario para el caso
a) De la fotomicrografía i) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?:
1)    Cristal de oxalato cálcico dihidratado
2)    Cristal de oxalato cálcico monohidratado
3)    Drusa de oxalato cálcico dihidratado
4)    Drusa de oxalato cálcico monohidratado

b) De la fotomicrografía ii) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Célula uretral superficial
2)    Célula urotelial superficial
3)    Célula uretral intermedia
4)    Célula urotelial intermedia
c) De la fotomicrografía iii) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Proteína uromucoide
2)    Aglomerado de células uretrales
3)    Aglomerado de células uroteliales
4)    Filamentos de mucina
d) En la fotomicrografía iv) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)  Uratos amorfos
2)  Oxalatos cálcicos dihidratados
3)  Contaminante “sarro"
4) Fosfatos amorfos
 
e) En la fotomicrografía v) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
1)    Leucocito
2)    Blastoconidio
3)    Piocito
4)    Eritrocito normórfico
f) En la fotomicrografía vi) ¿Qué son las estructuras cristalográficas observables?
1)    Maclas
2)    Drusas
3)    Micro concreciones (fragmentos de cálculo)
4)    Contaminación “sarro”
 
g) Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el diagnóstico litogénico del paciente?
1)    Riesgo litogénico tipo 4
2)    Riesgo litogénico tipo 5
3)    Litiasis y fragmentación del cálculo
4)    Contaminación “sarro”

Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer - Malbin  en proporción   1:10   y en aumentos de: 400, 500 y 800 x.

miércoles, 19 de septiembre de 2012

Caso UR- septiembre-12 (Enfoque: Uroepitelio)

Las siguientes microfotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 34 años, que acudió al médico por control de LES. Por lo que el médico solicita Química Sanguínea de 7 elementos, Perfil de lípidos, C3, C4 y el EGO
1) De la fotomicrografía a) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?:
i) Macrófago
ii) Célula urotelial
iii) Célula uretral
iv) Célula tubular renal

2) De la fotomicrografía b) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
i) Citólsis bacteriana
ii) Proteína uromucoide
iii) Filamentos de mucina
iv) Aglomerado bacteriano

3) De la fotomicrografía c) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
i) Blastoconidio
ii)    Conidio
iii)    Micela grasa
iv)    Eritrocito dismórfico

4) En la fotomicrografía d) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
i) Cuerpo oval graso
ii) Célula en degeneración grasa
iii) Liposoma
iv) Micela grasa
5) En la fotomicrografía e) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
i) Cilindro leucocitario
ii) Cilindro de células tubulares renales
iii) Cilindro hialino mixto de leucocitos y gránulos finos
iv) Cilindro granular fino y leucocitos

6) En la fotomicrografía f) ¿Qué es la estructura señalada por la flecha?
i) Cuerpo oval graso
ii) Blastoconidio
iii) Eritrocitos dismórfico
iv) Fagocito (piocito) activo

7) Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el diagnóstico probable del paciente
i) Síndrome nefrótico
ii) Respuesta inflamatoria aguda activa
iii) ITU crónica
iv) Todas las anteriores

Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer - Malbin  en proporción   1:10   y en aumentos de: 400, 500 y 800 x.

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