Caso UR-septiembre-14 (Enfoque: cristaluria)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 43 años, acudió al médico por control post tratamiento de infección vaginal, refiere disuria. Se solicita cultivo vaginal y EGO.

Cuestionario para el caso

a) ¿Qué es la estructura señalada? 
1)   Célula uretral intermedia 
2)   Célula urotelial intermedia 
3)   Célula uretral superficial 
4)   Célula urotelial intermedia

b) ¿Qué característica es reconocible en la célula señalada? 
1)   Su vitalidad 
2)   Su estrato intermedio 
3)   Su origen uretral 

4)   Todas las anteriores

c)  ¿A qué estrato pertenece la célula uretral señalada? 
1)   Basal 
2)   Superficial  
3)   Intermedia 
4)   Parabasal

d) ¿Qué indica patología de la estructura señalada?
1)   La cantidad de células 
2)   La apetencia de tinción 
3)   La hidrofobicidad 
4)   Todas las anteriores           

e) ¿Qué es la estructura señalada? 

1)   Cristal 
2)   Drusa 
3)   Macla 
4) Ninguna de las anteriores

f) ¿Qué es la estructura señalada? 
1) Sales de fosfatos amorfos
2) Sales de medicamento
3) Sales de uratos amorfos
4) Cristales de fosfatos amónicos

Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer - Malbin: 400, 500 y 800 x.

g f) Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el probable diagnóstico de la paciente?   

         1)     Proceso inflamatorio del tracto urinario 

         2)     Respuesta crónica del epitelio uretral 

         3)     Contaminantes y solicitar una segunda muestra   

         4)     Todas las anteriore