Caso UR-mayo-15 (Enfoque: uroepitelio)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 72 años, que acudió al médico por disuria y tenesmo vesical. Se solicita EGO.

Fisico quimico de la muestra.

Imagenes del caso

a) ¿Qué es la estructura señalada?

1.   Célula uretral        

2.   Célula urotelial

3.   Detrito celular       

4.   Cilindro granular

b) ¿A qué estrato pertenece la estructura señalada?

1.   Parabasal

2.   Superficial

3.   Intermedio 

4.   Basal

c) ¿De qué epitelio son las células señaladas?

1.   Basal uretral         

2.   Intermedio uretral

3.   Urotelio superficial

4.   Ninguno de los anteriores

d) ¿Qué alteración morfológica presenta el tejido señalado?

1.   Autofagia   

2.   Necrosis                

3.   Piroptosis

4.   Anoikis

e) ¿Qué alteración morfológica presenta el tejido señalado?

1.   Autofagia   

2.   Comunidad intracelular bacteriana (citólisis)       

3.   Cornificación

4.   Necrosis

f) ¿Qué sal compone a la estructura señalada?

1.   Oxalatos amónicos

2.   Fosfatos dihidratados

3.   Oxalatos cálcicos  

4.   Uratos monosódicos

g) Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el probable diagnóstico del paciente?

1)   Proceso de adaptación de urotelio

2)   Proceso de muerte de urotelio

3)   Hiperoxaluria        

4)   Todas las anteriores