Caso UR-febrero-16 (Enfoque: Uroepitelio)

Las siguientes fotografías contienen elementos formes representativos encontrados en diferentes campos del sedimento urinario de un paciente masculino de 78 años con DM2, acudió al médico por dificultad para orinar. Se le solicita, PSA y EGO; el resultado del PSA fue de 5.1 ng/ml.

Cuestionario para el caso.

Todos los elementos formes están teñidos con la tinción de Sternheimer – Malbin, en aumentos de: 400, 500 y 800 x.

a) ¿Qué es la estructura señalada?

1)  Conidio

2)  Micela               

3)  Leucocito                    

4) Célula uretral

b) ¿Qué es la estructura señalada?

1.   Uretra basal

2.   Urotelio basal              

3.   Tubular renal

4.   Urotelio intermedio

c) ¿Qué es la estructura señalada?

1)  Célula uretral mitótica

2)  Célula urotelial superficial                 

3)  Célula urotelial basal en mitosis                  

4)  Célula urotelial intermedia

d) ¿Qué es la estructura observada?

1) Célula en canibalismo  

2) Célula en célula (entosis)       

3) Célula en apoptosis

4) Célula en célula (emperipolesis)

e) ¿Qué alteración presentan las células centrales?

1)  Poliploidia

2)  Anisocariosis     

3)  Cariorrexis         

4) Hipertrofia

f) ¿Qué es la estructura observada?

1) Célula en canibalismo  

2) Célula en célula (entosis)       

3) Célula en apoptosis

4) Célula en célula (emperipolesis)

g) Por lo observable en las fotomicrografías ¿Cuál es el probable diagnóstico del paciente?

1) Hiperplasia

2) Atipia de urotelio          

3) Adaptación celular                 

4) Todas las anteriores