Caso UR-julio-18 (Enfoque: respuesta inflamatoria)

Las fotografías contienen elementos encontrados en 12 campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 50 años que acudió por disuria, tenesmo vesical y hematuria. Como antecedentes refiere haber recibido tratamiento por infecciones del tracto urinario recurrentes. Se le solicita, EGO, QSC y CH.

El sedimento está teñido con Sternheimer-malbin, las imágenes tienen 400, 800 y 1200 aumentos:


a) ¿Qué son las estructuras señaladas?
1) Blastoconidios
2) Eritrocitos dismórficos
3) Micelas
4) Eritrocitos normórficos


b) ¿Qué epitelio se observa en la imagen?
1) Uretra intermedia
2) Urotelio intermedio
3) Uretra superficial
4) Urotelio superficial


c) ¿Qué es la estructura señalada?
1) Filamento de mucina
2) Hifa
3) Bacteria
4) Proteína uromucoide


d) ¿Qué son las estructuras señaladas?
1) Fibras del leucocito
2) Los flagelos de Trichomonas vaginalis
3) Bacterias filamentosas
4) Filamentos de mucina


e) ¿Qué es la estructura señalada?
1) Un leucocito desvitalizado
2) Trichomonas vaginalis
3) Leucocito activado
4) Leucocito con bacterias filamentosas adheridas


f) ¿Qué es la estructura señalada?
1) Un leucocito desvitalizado
2) Trichomonas vaginalis
3) Leucocito activado
4) Leucocito con bacterias filamentosas adheridas

g) Por lo observado en las imágenes ¿Además de la inflamación, qué alteración presenta la paciente?
1) Bacteriuria planctónica
2) Contaminación
3) ITU
4) Funguria

* Piuria

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