UR-marzo-19


Las fotografías contienen elementos representativos de 20 campos del sedimento urinario de un paciente femenino de 39 años que acudió por dificultad para orinar, fiebre y dolor abdominal, se le solicita: QS (6), EGO. Glucosa: 101, Creatinina: 0.58, Urea: 24.0, Ácido úrico: 2.30, Colesterol: 192.0 (todos en mg/l)

El sedimento está teñido con Sternheimer-malbin (500µl de sedimento/5 µl de colorante), para mejor detalle de las estructuras las imágenes tienen 400, 800 y 1200 aumentos, la microscopia es de campo claro.

a) ¿Que es la estructura señalada?
1) Cilindro granular fino
2) Filamento de mucina
3) Proteína uromucoide
4) Comunidad bacteriana extracelular
b) ¿Qué es la estructura señalada en la imagen?
1) Leucocitos
2) Biopelícula         
3) Detritos celulares
4) Cilindro leucocitario
 c) ¿Qué es la estructura señalada?
1) Bola fúngica
2) Biopelícula
3) Detritos celulares
4) Cilindro leucocitario


d) ¿Qué es la estructura señalada?
1) Cilindro granular grueso
2) Detrito celular
3) Muerte celular regulada
4) Cilindro granular fino

e) ¿Qué es la estructura señalada?
1) Morfología celular compatible con muerte regulada
2) Detrito celular
3) Célula en degeneración grasa
4) Cilindro granular grueso
f) ¿Cuál es el riesgo litogénico del paciente?
1) Cilindro leucocitario
2) Detrito celular
3) Cilindro granular grueso
4) Morfología celular compatible con muerte regulada



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